Otoscleroza bilaterala reoperata – prezentare caz
1
dr.Lucian David
Otoscleroza bilaterala reoperata – prezentare caz

Pacienta M. E. in varsta de 42 ani, din mediul urban, se prezinta in clinica noastra in anul 2009 fiind diagnosticata anterior cu otoscleroza bilaterala si operata la UD.

Din istoricul pacientei retinem ca in anul 1994 a fost operata prin tehnica House intr-o alta clinica, dar la cateva luni de la operatie a inceput sa isi piarda din nou auzul. Hipoacuzia este bilaterala predominand la urechea dreapta, dateaza de cativa ani si are un caracter progresiv.

S-au inceput investigatiile necesare pentru a putea preciza un diagnostic complet si pentru a decide modalitatea de tratament. Citește mai mult

Exista sanse de recuperare auditiva in otoscleroza labirintizata?
0
dr.Lucian David
Exista sanse de recuperare auditiva in otoscleroza labirintizata?

Anumite forme de otospongioscleroza, in special cele in care procesul de demineralizare se localizeaza in vecinatea imediata a ductului cohlear, se caracterizeaza prin instalarea progresiva a unei componente de hipoacuzie de tip neurosenzorial, suprapusa eventual hipoacuziei de transmisie provocata de blocarea stapedo-vestibulara. Pana in urma cu cativa ani, acest tip de hipoacuzie era considerat nerecuperabil chirurgical, necesitand protezarea auditiva.

Odata cu aparitia tehnologiiilor miniaturizate implantabile de amplificare auditiva, au fost puse la punct implante auditive capabile sa suplimenteze energia sonora furnizata sistemului vibrator timpano-osicular, Citește mai mult

Tratamentul cu fluor in otoscleroza
1
dr.Lucian David
Tratamentul cu fluor in otoscleroza

De la bun inceput trebuie mentionat faptul ca fluorul (administrat sub forma de fluorura de sodiu) nu este un medicament, ci un supliment alimentar. Actiunea sa in otospongioza (faza initiala, activa, de demineralizare osoasa a otosclerozei) se bazeaza pe capacitatea ionului de fluor de a inlocui radicalul hidroxil in structura hidroxilapatitei (componenta minerala a osului). Citește mai mult

Prin ce difera laserul chirurgical otologic de alte tipuri de laser utilizate in ORL ?
0
dr.Lucian David
Prin ce difera laserul chirurgical otologic de alte tipuri de laser utilizate in ORL ?

In chirurgia ORL sunt utilizate in prezent o varietate de tipuri de lasere, avand in principal efecte de taiere si coagulare a tesuturilor umane (muschi, tendoane, cartilaje, mucoase, etc)

O importanta particularitate a laserului otologic este determinata de faptul ca este utilizat pentru pulverizarea unor structuri osoase (osisoare). Aceasta presupune utilizarea unei energii superioare celei folosite in chirurgia tesuturilor moi si are drept efect degajarea unui efect termic in tesuturile pe care este aplicat. In cazul scaritei, degajarea calorica se transmite direct lichidelor urechii interne, a carei incalzire are drept consecinta afectarea functionala atat a analizatorului auditiv (pierderi auditive, acufene), cat si a celui vestibular (vertij, tulburari echilibru). Aceasta situatie a impus dezvoltarea unor tipuri de laser special concepute pentru a evita riscurile amintite. Citește mai mult

Proba cu diapazonul in otoscleroza
0
dr.Lucian David
Proba cu diapazonul in otoscleroza

  Probele cu diapazoanele reprezinta si astazi, alaturi de audiometrie si impedansmetrie, o metoda foarte larg raspandita de diagnosticare a  prezentei otosclerozei si a tipului de afectare auditiva.

Desi este o metoda eminamente subiectiva, studiul comportamentului auzului la stimularea cu diapazonul in vibratie ne ofera informatii esentiale despre cauza scaderii auzului. Diagnosticul de otoscleroza intra in discutie la un pacient cu o scadere lent progresiva a auzului la care vizualizarea directa a timpanului ne arata ca acesta are un aspect normal, si prezinta o mobilitate normala cand prin trompa lui Eustachio este insuflat aer (manevra Valsalva). Citește mai mult