“Angular piston”, implant aparut de curand pe piata produselor medicale, furnizat de firma KURZ, realizat din titan 100 %. El a fost folosit pentru prima data la Clinica Urechii intr-o interventie chirurgicala care a avut loc la inceputul anului 2012, de catre medicul chirurg otolog Lucian David.
Implantul este folosit pentru incudovestibulointerpozitie, (mai mult…)
“Chirurgia scaritei” un domeniu care incepe sa devina cunoscut, continua sa ofera inca surprize intraoperatorii. Astazi diagnosticul de certitudine in otospongioscleroza, precum si evaluarea stadiala si prognostica sunt efectuate pe baza tomografiei computerizate de inalta rezolutie, dar exista totusi “surprize” pe le descoperim doar intraoperator. Va vom prezenta cazul unui pacient care prezenta o malformatie a nicovalei: descendenta nicovalei are o lungime insuficienta pentru a putea “cupla” un implant de titan Soft-Clip pe care il folosim in mod normal la interventiile de otospongioscleroza. (mai mult…)
Posted in cazuri, operatia, tratament 
Tags: malformatie otospongioscleroza, piston angular otoscleroza operatie, piston titanAceasta tehnica a fost descrisa de Fish si utilizata in cazurile de otospongioscleroza in care exista leziuni sau malformatii la nivelul nicovalei, In aceasta situatie incudo-vestibulo-interpozitia nu este pozibila, fiind necesara incudectomia urmata de ancorarea implantului direct la colul ciocanului. (mai mult…)
Posted in cazuri, chirurgia de revizie, diagnostic, operatia, tratament Tags: maleo-vestibulo-interpozitie, operatie, otoscleroza, piston, stennoza CAE, tehniciAcest tip de interventie se realizeaza in otospongioscleroza, plasarea implantului realizandu-se intre orificiul de platinostomie si apofiza descendenta a nicovalei. Datorita elasticitatii buclei implantului cuplajul este foarte stabil, iar riscul de deplasare a implantului este mult diminuat atat imediat postoperator cat si la distanta.
Pacientul nu mai are restrictii legate de miscari ale capului, nu mai este nevoit sa stea nemiscat 24 de ore (se poate mobiliza la cateva ore de la interventie).
La Clinica Urechii a fost introdus recent in chirurgia otospongiosclerozei un nou tip de implant de titan.
Implantul SOFT CLIP, implant de titan cu design aparte, de curand aparut pe piata produselor medicale, a fost utilizat cu succes la Clinica Urechii intr-o interventie chirurgicala care a avut loc la inceputul lunii august ac. Operatia a fost efectuata de chirurgul otolog Lucian David la Spitalul Regina Maria- Bucuresti.
Implantul a fost utilizat pentru incudo-vestibulo interpozitie, plasarea pistonului realizandu-se intre orificiul de platinotomie si apofiza descendenta a nicovalei. Pacienta operata s-a ridicat din pat la numai o ora de la operatie… (mai mult…)
Posted in operatia, prima-pagina, tratament Tags: Clinica Urechii, operatie, otoscleroza, piston titan
Cel mai important succes al microchirurgiei otologice este reprezentat de corectia chirurgicala a hipoacuziilor. Recuperarea auzului prin operatie la un pacient surd constituie un adevarat ”miracol” pe care tehnologia l-a pus la dispozitia medicinei moderne.
Acest lucru este posibil si in otospongioscleroza, o boala congenitala caracterizata prin aparitia unui focar de otospongioscleroza la nivelul scaritei (cel mai frecvent polul anterior) determinand blocarea ei si imposibilitatea transmiterii sunetelor la urechea interna. Rezolvarea chirurgicala consta in ablatia suprastructurii scaritei, forarea unui orificiul in platina si interpozitia unui piston intre vestibul si apofiza descendenta a nicovalei.
De-a lungul anilor s-au incercat mai multe tipuri de pistoane din diferite materiale: teflon, polietilena, hidroxiapatita, titan.
Posted in operatia, prima-pagina, tratament Tags: Clinica Urechii, operatie otoscleroza, piston titan
In prezent, operatia efectuata in aproape toate clinicile importante de otologie din lume consta in forarea unui orificiu in talpa scaritei (care ramane in continuare blocata) si inlocuirea scaritei cu un implant (de obicei piston de titan) introdus direct in urechea interna. (mai mult…)
Posted in operatia, tratament Tags: Clinica Urechii, dr. Lucian David, investigatii si diagnostic, laser, operatie, piston platinar, piston titan
Pacienta M. E. in varsta de 42 ani, din mediul urban, se prezinta in clinica noastra in anul 2009 fiind diagnosticata anterior cu otoscleroza bilaterala si operata la UD.
Din istoricul pacientei retinem ca in anul 1994 a fost operata prin tehnica House intr-o alta clinica, dar la cateva luni de la operatie a inceput sa isi piarda din nou auzul. Hipoacuzia este bilaterala predominand la urechea dreapta, dateaza de cativa ani si are un caracter progresiv.
S-au inceput investigatiile necesare pentru a putea preciza un diagnostic complet si pentru a decide modalitatea de tratament. (mai mult…)
Posted in operatia, tratament Tags: operatie, otoscleroza, otospongioza, piston, revizie chirurgicala, stapedotomie
Anumite forme de otospongioscleroza, in special cele in care procesul de demineralizare se localizeaza in vecinatea imediata a ductului cohlear, se caracterizeaza prin instalarea progresiva a unei componente de hipoacuzie de tip neurosenzorial, suprapusa eventual hipoacuziei de transmisie provocata de blocarea stapedo-vestibulara. Pana in urma cu cativa ani, acest tip de hipoacuzie era considerat nerecuperabil chirurgical, necesitand protezarea auditiva.
Odata cu aparitia tehnologiiilor miniaturizate implantabile de amplificare auditiva, au fost puse la punct implante auditive capabile sa suplimenteze energia sonora furnizata sistemului vibrator timpano-osicular, (mai mult…)
Posted in operatia, tratament Tags: implant, implant ureche medie, MED-EL, otoscleroza, otospongioza, vibrant soundbridge, vibroplastie
De la bun inceput trebuie mentionat faptul ca fluorul (administrat sub forma de fluorura de sodiu) nu este un medicament, ci un supliment alimentar. Actiunea sa in otospongioza (faza initiala, activa, de demineralizare osoasa a otosclerozei) se bazeaza pe capacitatea ionului de fluor de a inlocui radicalul hidroxil in structura hidroxilapatitei (componenta minerala a osului). (mai mult…)
Posted in tratament Tags: demineralizare, fluor, fluorura de sodiu, hipoacuzie, koreberon, ossin, otospongioza, surditate, vitamina D
RSS Feed
Twitter