Tomografia de inalta rezolutie cu fascicul conic (cbct) in diagnosticul otosclerozei

Tomografie cu fascicul conic a interfetei stapedo-vestibulare la un pacient operat cu de implant de titan.

Urechea interna (cohleea) si osisoarele urechii medii sunt structuri anatomice deosebit de delicate, cu dimensiuni milimetrice (chirurgia lor necesita utilizarea microscopului operator). Diagnosticarea imagistica a afectiunilor acestora necesita echipamente specializate, care permit rezolutii ale imaginii de zecimi, si chiar sutimi de milimetru, dar si reconstructii tridimensionale ale structurii si geometriei lor. Explorarea imagistica adaptata acestor particularitati este un tip special de tomografie care utilizeaza un fascicul conic de raze X. Acesta este generat de o sursa care se roteste in jurul capului, fiind centrat exclusiv pe organul de interes. Restul capului primeste doze eponential reduse de iradiere in raport cu tomografia clasica. Protocoalele de analiza imagistica si reconstructie tridimensionala sunt apoi aplicate doar volumului de interes achizitionat in urma procedurii, permitand o scurtare considerabila a timpului de analiza imagistica.

In otoscleroza, tomografia cone beam de stanci temporale cu rezolutie de 0,08 mm reprezinta astazi „standardul de aur” in diagnosticul imagistic al bolii, stadializarii si urmaririi evolutiei in timp a focarelor de demineralizare, controlul pozitionarii implantelor stapediene si cohleare, evaluarea afectiunilor cohleovestibulare asociate, etc.